Kysuce

Kysuckej nemocnici nezaplatili poisťovne vyše milión eur

Zdravotníctvo sa v súčasnosti nachádza v ťažkej situácii. Takmer všetky zdravotnícke zariadenia trápi nedostatok financií. Ako je na tom Kysucká nemocnica v Čadci? Na túto ale i ďalšie otázky sme sa spýtali jej riaditeľa Martina Šenfelda.

Riaditeľ Kysuckej nemocnice Martin Šenfeld (vpravo) hovorí, že finančné prostriedky od poisťovní postačia na približne 80 % nákladov nemocnice.(Zdroj: (AN))

Problém s financiami má aj Kysucká nemocnica v Čadci. Aký je príliv či odliv peňazí v súčasnosti?

- Finančné prostriedky od poisťovní postačia na približne 80% našich nákladov. Najväčší problém vidím v tom, že ministerstvo zdravotníctva sa v poslednom období postaralo o legislatívne zmeny, ktoré nemocniciam výrazne zvyšujú mzdové náklady. Na druhej strane však nebolo schopné zabezpečiť primeraný príjem do systému, čo výrazným spôsobom ohrozuje fungovanie zdravotníctva v našom štáte.

Zarážajúce je aj chovanie niektorých poisťovní, ktoré limitujú hospitalizácie. Nemocnice majú povinnosť postarať sa o svojich pacientov a zabezpečiť im neodkladnú zdravotnú starostlivosť. Žiaľ, poisťovne už nemajú povinnosť túto zaplatiť v celom rozsahu. Dokonca môžu na úkor zdravotníckych zariadení tvoriť zisk, čo podľa mňa nie je normálne. Naša nemocnica nedostala zaplatené od poisťovní za posledné tri roky 1 089 065,91 eur za nadlimitné výkony, pričom sme všetkých pacientov reálne ošetrili, zaplatili sme im lieky, špeciálny zdravotnícky materiál, stravu a všetky ostatné náklady spojené s ich hospitalizáciou. Žiaľ, tieto náklady nám nepreplatili, pretože boli nad rámec dohodnutého limitu. Mrzí ma, že za skutočne odvedenú prácu a reálne vynaložené náklady, nám riadne nezaplatili.

V čom vidíte najväčší problém ďalšieho rozvoja nemocnice, respektíve čo by mohlo pomôcť jej napredovaniu?

- Najväčším problémom nášho zdravotníckeho zariadenia je vysoká miera zadlženosti z predchádzajúcich období, ktorá bráni jeho rozvoju. Minulý rok došlo v štátnych nemocniciach k ich odlžovaniu, pričom ministerstvo poskytlo jedenkrát v histórii finančné prostriedky len štátnym nemocniciam. Verejné v pôsobnosti vyšších územných celkov – teda aj naša nemocnica, zostali bez oddlženia.

Napredovaniu nemocníc nášho typu by pomohol rovnaký meter od ministerstva a poisťovní. To znamená, vytvorenie systému platieb za diagnózu, kde za porovnateľný výkon bude aj porovnateľná cena v jednotlivých zdravotníckych zariadeniach.

Snažíte sa znížiť dlh, ktorý vznikol v minulosti. Máte pripravené ďalšie projekty, ktoré môžu zamedziť jeho narastaniu?

- Medzimesačné zadlžovanie sa nám podarilo výrazným spôsobom znížiť, v súčasnosti dokonca zastaviť. To je pre nás veľký úspech, keďže sme sa na začiatku môjho pôsobenia zadlžovali v priemere 80-tisíc eur mesačne. Problém máme však so starými záväzkami, ktoré nedokážeme vlastnými silami radikálne znížiť. Pre zlepšenie nášho hospodárskeho výsledku sme urobili množstvo opatrení. Podarilo sa nám znížiť celkové náklady v opatreniach zameraných na úsporu energií, v liekovej politike, znížili sme stavy zamestnancov v pomocných profesiách, ako aj tých v dôchodkovom veku. Okrem toho sme znížili náklady na obstarávanie jednotlivých komodít. Na príjmovej strane sme začali s podnikateľskými aktivitami - prevádzkujeme nemocničné bufety, otvorili sme verejnú lekáreň... Toto sú opatrenia, ktoré prinášajú viac finančných prostriedkov a ktoré nám výrazným spôsobom môžu pomôcť v ďalšom rozvoji. Finančné prostriedky z týchto podnikateľských aktivít použijeme na nákup novej prístrojovej techniky.

Pre poskytovanie kvalitných služieb je kvalitná prístrojová technika veľmi dôležitá. Kde vidíte najväčšie medzery? Plánujete v tomto smere nejaké investície?

- V našej nemocnici máme množstvo prístrojovej techniky za zenitom svojej životnosti. Preto sa pokúšame v rámci svojich možností a možností nášho zriaďovateľa – ŽSK o ich obnovu, aby sme sa dostali na úroveň, ktorú si zaslúžia naši pacienti. Po investíciách do CT zariadenia, digitálneho RTG prístroja sme sa stali najmodernejším rádiologickým pracoviskom v rámci nemocníc ŽSK. Vlani sme zakúpili aj nový harmonický skalpel pre chirurgické oddelenie.

Tento rok nám občianske združenie Naša nemocnica v Čadci zakúpilo ultrasonografický prístroj pre pacientov s cievnymi ochoreniami mozgu pre neurologické oddelenie. Ďalej chceme kúpiť gastrofibroskop (finančné prostriedky nám schválilo zastupiteľstvo ŽSK) – v súčasnosti prebieha verejné obstarávanie. Do konca roka potrebujeme ešte zakúpiť anesteziologický prístroj pre OAIM, EMG prístroj pre neurologické oddelenie, SHAVER pre traumatologické oddelenie, CTG a koagulačný prístroj pre gynekologicko-pôrodnícke oddelenie. Ich kúpa je samozrejme podmienená finančným krytím.

Okrem nákupu prístrojovej techniky pripravujeme tento rok aj tzv. EPC projekt zameraný na rekonštrukciu tepelného hospodárstva, ktoré je v našej nemocnici v havarijnom stave. Nemocnica musí investovať nemalé finančné prostriedky na jeho udržanie v prevádzke, ako aj na opravy. Hlavný zdroj tepla je para – ide o najneekonomickejší spôsob vykurovania. Jednou z hlavných priorít nasledujúceho obdobia je jeho rekonštrukcia a prechod na efektívnejší spôsob - teplú vodu. Preto pripravujeme projekt metódou EPC, ktorého úlohou bude zrealizovať rekonštrukciu tepelného hospodárstva financovaného z budúcich úspor.

Túto metódu sme zvolili pretože nemáme možnosť získať finančné prostriedky EF, a z deficitného rozpočtu nie je možnosť takéhoto financovania. Predpokladaná výška investície je 2 250 000 eur. Víťaz výberového konania bude tento projekt realizovať za predpokladu nenavýšenia výdajov nemocnice. To znamená, že naše zdravotnícke zariadenie počas celého obdobia splácania nebude platiť vyššie prostriedky ako doposiaľ. Dodávateľ bude musieť garantovať minimálne úspory, z nich sa bude splácať celá rekonštrukcia. Pokiaľ by došlo k stavu, že garantované úspory budú nižšie – realizátor rekonštrukcie bude musieť rozdiel doplatiť z vlastných prostriedkov.

Pokiaľ budú vyššie – na základe dohody sa tieto rozdelia rovným dielom medzi dodávateľa a nemocnicu, ktorá bude môcť prostriedky použiť na prevádzku, prípadne na vytvorenie ďalších nad úspor (napr. výmenu okien, zateplenie a pod.).

Tento rok chceme za podpory ŽSK, ktorý nám schválil prostriedky vo výške 143-tisíc eur, zrekonštruovať časť sociálnych zariadení na oddeleniach chirurgie, traumatológie, OAIM, príjmovom, ako aj v poliklinickej časti (po 1. poschodie) – fyziatricko-rehabilitačné oddelenie, pri hlavnom bufete, na hlavnej chodbe.

Ako je to s personálom? Máte dosť lekárov, sestier a zdravotníckeho personálu? V minulosti boli prípady, keď zamestnanci reagovali na vyššie platové ponuky zdravotníckych zariadení za hranicami, napríklad v susednej Severnej Morave.

- Čo sa týka personálu, spĺňame všetky minimálne personálne nároky. Pre skvalitnenie našich služieb ešte hľadáme lekárov na rádiologické oddelenie, chirurgické, interné a gynekologicko-pôrodnícke oddelenie.


  1. Mucha mu chytil penaltu! S Michalíkom sa prišli rozlúčiť stovky fanúšikov 496
  2. Čadčiansky kotlík nesklamal ani tento rok Foto 476
  3. Chcete objatie? Už čoskoro sa dočkáte 453
  4. Kysuce vašimi očami alebo čo zachytil objektív 13. 306
  5. Víťazom Kysuckého maratónu je opäť Ukrajinec Starodubtsev 174
  6. Simona Melicherová: Deti v Stružielke ma doslova nabíjajú energiou 132
  7. Federálne derby na Kysuciach! Bývalý reprezentant ukončí kariéru vo veľkom štýle 119
  8. Na Kysuciach vysadili vyše šesťstotisíc sadeníc 107
  9. V kysuckom skanzene budú dnes páliť jánske ohne Foto 97
  10. Bábätká z čadčianskej pôrodnice 8. Foto 84

Najčítanejšie správy

Kysuce

Mucha mu chytil penaltu! S Michalíkom sa prišli rozlúčiť stovky fanúšikov

„Som trošku prekvapený z toho počtu divákov, ktorí zavítali na štadión. Milo ma prekvapili, patrí im za to veľká vďaka,“ to boli prvé slová Rastislava Michalíka, ktorý sa rozlúčil so svoju futbalovou kariérou.

Čadčiansky kotlík nesklamal ani tento rok

Matičným námestím v Čadci sa včera niesla vôňa guľáša. Okoloidúci ihneď vycítili, že sa tam deje niečo, čo by bola škoda nechať si ujsť.

Chcete objatie? Už čoskoro sa dočkáte

V Čadci, Kysuckom Novom Meste a v Krásne nad Kysucou uskutoční už 6. ročník celosvetového projektu s názvom Hug Day.

Kysuce vašimi očami alebo čo zachytil objektív 13.

Pomaly klopú na dvere prázdniny, prichádza čas dovoleniek. Veríme, že sa nevyzbrojíte len plavkami, okuliarmi či krémom na opaľovanie a vašou neodmysliteľnou súčasťou výbavy bude aj fotoaparát.

Víťazom Kysuckého maratónu je opäť Ukrajinec Starodubtsev

Obhajcovi prvenstva namerali v cieli čas 2:37:37.

Blízke regióny

Novodubničania sa dočkali. Nemožné sa stáva skutočnosťou

To, čo sa zdalo pred pár rokmi nemožné, je skutočnosťou. V Novej Dubnici sa, síce s meškaním pár dní, po pätnástich rokoch budú opäť kúpať na kúpalisku.

Malí filmári z Oravy ukážu svoj film v Tokiu. Pozrite, o čom je

Najťažšie bolo vtesnať príbeh do piatich minút tak, aby divák aj bez slov pochopil pointu.

Vzácny úkaz na oblohe: Nočné mraky svietili nad Martinom

​​​​​​​Nočná hra svetla a ľadu na oblohe vyvolala dych berúci pohľad, ktorý zachytil jeden Turčan.

Peter Triebeľ: V boxerskej federácii sa nehrá fér

Vychoval majsterku Európy a nikto mu nedal ani cent. Na súťaž nedostal ani len reprezentačný dres. Je z toho sklamaný.

Vodári nestíhali vyťahovať žumpy. Čo sa dialo?

Na verejnú kanalizačnú sieť sa najviac napájajú domácnosti v Zákamennom a Hruštíne, najmenej v Sihelnom. Žiadosti o pripojenie posielajú viacerí, rozkopávky zdržalo nepriaznivé počasie.

Všetky správy

Aj na dedine sa hrá inak. Šampionát dvadsaťjednotiek je neregulárny

UEFA urobila niekoľko prešľapov. Majstrovstvá Európy hráčov do 21 rokov stratili vážnosť.

Štrajk sa končí, odborári sa dohodli s Volkswagenom

Pracovať prestali zamestnanci firmy v utorok ráno. Štrajk dokopy trval šesť dní.

Juraj Sagan suverénne obhájil titul majstra Slovenska v cyklistike

Brat úspešnejšieho Petra bol jediným Slovákom v úniku, z ktorého napokon vzišiel český i slovenský šampión.

Milióny na štadióny míňajú svoj cieľ

V Košiciach má v roku 2019 vďaka štátnej dotácii stáť nový futbalový štadión. Klub však skrachoval, a je otázne, kto na ňom bude hrať.

Juraj Sagan: Slovenská cyklistika spí a každý čaká, čo urobí Peťo Sagan

Slovenský titul v cestnej cyklistike obhájil Juraj Sagan. Majstrovský dres ukáže na Tour de France.

Kam vyraziť